진료수행 피드백 스킬 워크숍 참가신청서

대학명
참가자
성명	전공		직위	휴대전화	이메일	면허번호 (연수평점용)

위와 같이 워크숍 참가를 신청합니다.

20   년    월    일

한국의과대학‧의학전문대학원협회 귀중

▪ 송 부 처 : kamc@kamc.kr

▪ 참 가 비 : 1인당 25만원(교재, 식사 등 포함)

▪ 입금계좌 : 기업은행 615-007208-04-026

- 예 금 주 : (사)한국의과대학의학전문대학원협회

- 입금기간 : 2020. 8. 21.(금)까지 (※ 입금자명은 대학명 또는 참가자 성명으로 표시)

▪ 문    의 : 한국의과대학‧의학전문대학원협회 사무국(☎ 070-4706-3012)